山药妙用二:山药能益精固肾

2018-10-23 21:28:45      点击:
     山药能益精固肾肾气丸在张仲景 《 金匾要略 》 中所见者有 5 处: 《 中风历节病篇 》 用治‘’脚气上入腹不仁” ; 《消渴小便不利篇 》 用治“消渴,小便反多”; 《 血痹虚劳篇 》 用治“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利” ; 《 痰饮咳嗽篇 》 用治“短气有微饮”; 《 妇人杂病篇 》 用治“转胞” , 均以小便不利为主症,皆取其益精固肾以补虚。瓜萎瞿麦丸之用薯孩,乃取其温补下焦之虚冷。
    后世诸家亦赞其益精固肾之功。 《 大明本草 》 称山药”主泄精,健忘”; 《 本草纲目 》 称其‘’益肾气”; 《 太平圣惠方 》 用山药为末,煮糊,调米酒温服,治下焦虚冷,小便频数; 《 刘长春经验方 》 合麦粉作饼服,治肾虚精亏之无嗣症(男性不育症); 《 儒门事亲 》 配获菩等量,与麦粉做包子,治尿频、遗尿。
    清代名医张锡纯的 《 医学衷中参西录 》 载用山药治五淋、小便频数、遗精白浊,均用本品为君。并说: ' ,阴虚小便不利者,服山药可利小便;气虚小便不摄者,服山药可摄小便;山药既能滋阴,又能固肾,以治淋证之淋涩频数,诚为有一无二之妙品也。”张锡纯还认为,用大剂量生山药( 180 克)煎服,甚至两日服三剂,为挽救险证之要药,凡阳气浮越或阴气下脱之证皆可用之。

    肾气丸( 《 金匿要略 · 中风历节病脉证并治 》 ) 

【 组成 】 

熟地黄 24 克
山药 30 克
山茱黄 12 克
泽泻 9 克
获菩 9 克
牡丹皮 9 克
肉桂(后下) 3 克
制附片 3 克。 
【用法】浓缩丸有售,每服 12 粒,每日 2 次。或水煎服,根据原方用量比例酌情増减,每日1剂,每曰2次。
【功效】补肾化气。
【主治】用于肾气不足引起的腰酸脚软,少腹拘急,小便不利; 
勒J、便反多,入夜尤甚。重者身半以下常有冷感J日痿早泄。舌淡而 
胖,脉虚弱,尺部沉细。
◎瓜蒌瞿麦丸(《金匮要略?消渴小便不利淋病脉证并治》)
【组成】瓜蒌根60克,茯苓90克,薯? (山药)90克,附子15 
克(炮),瞿麦30克。
【用法】上五味,末之,炼蜜丸梧子大,饮服三丸,曰三服; 
不知(如果效果不显),増至七八丸,以小便利、腹中温为知。
【功效】生津润燥,渗泄行水。
【主治】小便不利者,有水气,其人若渴。现代常用于治疗糖 
尿病(消渴)、淋证、水肿等。
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